Рядом исследований установлена токсичность отечной жидкости, скапливающейся в ожоговых пузырях и в пораженных тканях. Simonart токсичность отечной жидкости связывает нахождением в ней продуктов гидролиза нагретых белков во время ожоговой болезни.
В исследованиях Rosenthal и соавт. диффузаты, собранные с обожженной кожи крыс, обладали токсическим действием при введении их неполовозрелым крысам. Авторы рассматривают результаты своих исследований как бесспорное доказательство образования в обожженной коже вещества, которое может быть названо «ожоговым токсином».
Гистамин, брадикинин, адениловые соединения, соли и другие известные вещества к этому «токсину» авторы не относят. Ряд авторов токсические свойства сыворотки крови приписывают поступлению протеолитических ферментов, образующихся в результате теплового повреждения тканей. Действительно, протеолитическая активность крови у обожженных повышена. Koslowski именно с протеолитическими ферментами связывает многие расстройства, характерные для первых дней ожоговой болезни.
Повышение активности протеолитических ферментов, как уже отмечалось, не ограничивается только областью ожога. Согласно исследованиям Т. Л. Заец, проведенным на кроликах, на протяжении нескольких суток после ожога обнаруживается повышение активности протеолитических ферментов в печени, почках. Стоит обратить внимание на значение сначала боли, а затем гуморальных факторов в усилении активности ферментов.
Таким образом, хотя многочисленные поиски не привели к обнаружению в обожженных тканях веществ, которые можно было бы отнести к «ожоговым» токсинам, едва ли есть основание подвергать сомнению образование таких веществ в результате распада тканей. В качестве доказательства этого уместно привести результаты наших наблюдений, свидетельствующие о том, что ожоги с влажным некрозом протекают у больных и в эксперименте у животных значительно тяжелее, чем поражения с сухим некрозом. Несомненно, что причиной этого является усиленный распад тканей и поступление в кровь токсических веществ. Правда, при этом не может быть исключена роль инфекции.
