Эксперименты, проведенные на 107 собаках, у которых вызывались глубокие ожоги 35—40% поверхности тела, показали, что в момент нанесения ожоговой болезни у большинства животных артериальное давление повышается со 120—150 до 160—220 мм рт. ст. Сразу же после ожога оно начинало понижаться. У части собак в период нанесения ожога вместо прессорной сосудистой реакции наблюдалось пониженное артериальное давление до 80—100 мм рт. ст. В первые же минуты после окончания травмы оно повышалось, однако не достигало исходного уровня. Подобные типы реакции артериального давления ранее наблюдал при ожогах у кроликов Ф. И. Ковшиков.
После ожога у 37 собак, у которых не проводилось лечение, артериальное давление продолжало понижаться, однако у подавляющего большинства собак через 3—4 ч оно оставалось выше 100 мм рт. ст. К исходу 7—8-го часа после ожога артериальное давление у 11 животных упало со 151 ± 9 до 125 ± 8 мм рт. ст., у остальных 26 собак — со 138+8 до 79±7 мм рт. ст. В первой группе все собаки погибли во второй половине суток или на 2-е сутки после ожога, во второй группе— 14 животных погибли в течение первых 12 ч, остальные — на протяжении второй половины суток.
Эти данные, как и клинические наблюдения, свидетельствуют о том, что нормальный уровень давления у больных в периоде ожогового шока не должен исключаться из числа прогностических показателей, хотя он и не может быть использован в качестве надежного показателя тяжести ожогового шока во всех случаях.
Изучение в опытах на кошках и кроликах особенностей течения ожогов с различной степенью прогревания позволяет заключить, что степень и скорость развития гипотонии при термической травме находятся в зависимости от термической топографии ожогов.
Несмотря на высокое артериальное давление, что делать ученые знали. В таких ситуациях, рано падают объем циркулирующей крови (ОЦК), минутный объем кровообращения, изменяется органный кровоток и периферическое кровообращение. Понижение ОЦК после обширных ожогов в эксперименте было отмечено уже в работах, в которых ОЦК рассчитывали по объему циркулирующей плазмы, находимому с помощью красок, и гематокритному числу.
Было показано, что в первые же часы после ожогов ОЦК уменьшается на 20—30% от исходного. Однако наиболее достоверные сведения об изменениях ОЦК при тяжелых ожогах могут быть получены раздельным определением ОЦП (с помощью красок или меченого альбумина) и ОЦЭ (с применением эритроцитов, меченных изотопами — фосфором, железом, хромом). Эти методы позволили установить, что при ожоговом шоке ОЦК закономерно уменьшается на 20—40%.
