При кожной форме актиномикоза у человека поражения локализуются в шейно-лицевой области и возникают после поражения зубов или нелицевой области лимфатических узлов, кожа опухает; воспаление охватывает подкожную клетчатку, в которой образуются многочисленные абсцессы. Из них вытекает гноеподобная масса. Поражение затрагивает кость и иногда мышцы, они почти безболезненные.
Диагноз ставится по характеру специфических кожных поражений и микроскопии содержимого актиномиком. Легочная форма актиномикоза протекает на фоне длительных лихорадочных состояний и сопровождается потоотделением, кашлем со слизисто-гнойной мокротой, иногда с желтыми гранулами. Иммунитет человека ослаблен, в легких образуются абсцессы со свищем в бронхи. Часто поражается плевра, что сопровождается болезненностью и нарушением дыхания. При рентгенологическом исследовании обнаруживают узелки и каверны в легких. Клиническое проявление актиномикоза пищеварительного тракта — повышение температуры тела, озноб, сильные боли в животе в виде колик, рвота, диарея. Больные теряют в весе и истощаются.
При запущенных формах возможны свищи, перфорация кишечной стенки, проникновение возбудителя в кровяное русло. Бактериемия, вызванная актиномицетами, характеризуется наличием актиномикозного очага в одном из участков кишечника, поэтому начало ее напоминает приступ аппендицита и сопровождается тошнотой, высокой температурой тела, ознобами. Живот становится болезненным, мышцы его сокращаются, общее состояние сильно ухудшается из-за токсикоза. Иногда локализация актиномикомы в легких также приводит к бактериемии. Актиномикома, расположенная в рото-шейно-лицевой области, при развитии в сторону сосцевидного отростка височной кости может быть причиной гнойного менингита или менингоэнцефалита.
